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返回 發(fā)布日期: 2021.09.25
壓瘡是長(zhǎng)期臥床者、坐輪椅者和老年人中常見(jiàn)的并發(fā)癥。近年來(lái),壓瘡問(wèn)題的發(fā)生呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。一旦發(fā)生壓瘡,不僅增加病患的痛苦,增加感染機(jī)會(huì),加重家庭負(fù)擔(dān),甚至還可能威脅到生命。
山東富和堂醫(yī)藥科技有限公司提醒,預(yù)防壓瘡 ,必須要做到 “五勤”,同時(shí)還有許多常見(jiàn)誤區(qū)需要避免。
什么是壓瘡?
壓瘡又稱(chēng)壓力性損傷,俗稱(chēng)“褥瘡”。它是在骨隆突出的地方受壓、各種操作或器械的外力影響而造成的皮膚或軟組織局部損傷。
壓瘡發(fā)生的原因及表現(xiàn)
主要是由于身體局部皮膚、軟組織長(zhǎng)期受壓或受到較強(qiáng)的壓力,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,局部皮膚、軟組織持續(xù)缺血、缺氧、缺乏營(yíng)養(yǎng),致使皮膚、軟組織失去正常的功能而引起皮膚破損和壞死、軟組織受損和壞死。
如果身體局部皮膚在受到壓力的同時(shí),由于體位不良等原因出現(xiàn)皮膚表面的摩擦力增加而形成剪切力,則更容易造成壓瘡。
壓瘡有怎樣的臨床表現(xiàn)?
Ⅰ度壓瘡
表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,皮膚完整。
Ⅱ度壓瘡
部分皮層缺失伴隨真皮暴露。傷口有活性、呈粉色或紅色、濕潤(rùn),也可表現(xiàn)為完整的或破損的漿液性水皰。脂肪及深部組織未暴露。無(wú)肉芽組織、腐肉、焦痂。
Ⅲ度壓瘡
全層皮膚缺失,常??梢?jiàn)脂肪、肉芽組織和邊緣內(nèi)卷。脂肪豐富的區(qū)域會(huì)發(fā)展成深部傷口??梢?jiàn)腐肉或焦痂,如果腐肉或焦痂掩蓋組織缺損的深度,則為不可分期壓力性損傷??赡軙?huì)出現(xiàn)無(wú)筋膜,肌肉,肌腱,韌帶,軟骨或骨暴露。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異。
Ⅳ度壓瘡
全層皮膚和組織缺失,可見(jiàn)或可直接觸及到筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭。常常會(huì)出現(xiàn)邊緣內(nèi)卷,可見(jiàn)腐肉或焦痂。
什么人容易出現(xiàn)壓瘡?
1.長(zhǎng)期臥床的病人;
2.老年人;
3.肥胖者;
4.水腫病人;
5.營(yíng)養(yǎng)不良的病人;
6.大小便失禁的病人;
7.石膏固定的病人。
如何預(yù)防壓瘡?
1.床鋪清潔平整,定時(shí)(每隔2-3小時(shí)一次)翻身,減輕局部受壓,翻身抬起身體時(shí)避免拖拉。
2.保持皮膚清潔干爽,及時(shí)清理大小便。
3.?dāng)[放合適的體位。
4.保護(hù)骨隆突處及受壓部位。
5.使用保護(hù)性工具,如可以使用水墊或充氣床墊等。
6.改善營(yíng)養(yǎng),讓病人多吃雞蛋、瘦肉、蔬菜、水果等有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。
7.石膏固定、牽引約束等情況,使用棉墊或小毛巾保護(hù)相關(guān)部位以免受壓。
預(yù)防壓瘡的口訣
五勤:勤觀察、勤翻身、勤整理、勤清潔、勤更換。
預(yù)防壓瘡的誤區(qū)有哪些?
1.熱水或酒精擦拭皮膚
2.頻繁過(guò)度清潔皮膚
3.獨(dú)自搬動(dòng)危重患者
4.使用烤燈等使皮膚干燥
5.頻繁涂抹凡士林等油性劑,
無(wú)透氣導(dǎo)致皮膚浸漬
6.按摩已經(jīng)發(fā)生壓瘡的部位
出現(xiàn)壓瘡要怎樣處理
1.對(duì)于Ⅰ度壓瘡,僅有皮膚發(fā)紅,皮膚完整??梢允褂酶缓吞萌炜当=「嗉皶r(shí)修復(fù)表皮,同時(shí)解除壓力,注意觀察皮膚情況。
2.對(duì)于Ⅱ度皮膚輕微表皮破損可以使用富和堂褥康保健膏
,促進(jìn)上皮修復(fù),并及時(shí)減輕壓力,防止受壓處進(jìn)一步損傷,同時(shí)觀察皮膚情況。
3.如有皮膚發(fā)黑、紫紅,大面積破損、有滲液或黑痂,達(dá)到2度以上壓瘡,需做好消毒工作,可用生理鹽水沖洗患處,用棉棒擠壓吸出滲液,使用富和堂褥康保健膏,醫(yī)用紗布包裹創(chuàng)口,同時(shí)觀察皮膚情況。
4.III度及以上壓瘡處理過(guò)程繁瑣,建議送醫(yī)治療,待恢復(fù)階段可在醫(yī)生的建議下,使用富和堂褥康保健膏,促進(jìn)壓瘡的恢復(fù)效果。
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