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返回 發(fā)布日期: 2020.06.16
兒童天性好奇,在成長(zhǎng)過(guò)程中,他們渴望探索周圍的世界,但由于對(duì)外界認(rèn)知能力不夠、身體發(fā)育未完善,往往容易受到各種傷害,燒燙傷就是常見(jiàn)的一種。常見(jiàn)的情況有:洗澡時(shí)被熱水燙傷,偷喝大人的熱茶被燙傷,因好奇使用爐灶或燃放煙花爆竹被燙傷、灼傷,等等。由此可見(jiàn),家有調(diào)皮“熊孩子”的家庭,應(yīng)了解燒燙傷的相關(guān)知識(shí),學(xué)會(huì)預(yù)防和應(yīng)急處理措施。
了解燒燙傷種類
根據(jù)發(fā)生原因,燒燙傷可分為熱灼傷和吸入性燒傷。
熱灼傷 可分以下幾種情況:
燙傷——由熱的液體或蒸汽導(dǎo)致的損傷;
接觸燒傷——由熱的固體或燙的熨斗、廚房用具及燃著的香煙等物體導(dǎo)致的燒傷;
火焰?zhèn)?/span>——由燃著的香煙、蠟燭、燈具或火爐等引發(fā)火災(zāi)導(dǎo)致的燒傷;
化學(xué)燒傷——由于接觸化學(xué)反應(yīng)性物質(zhì)而引起的燒傷,如強(qiáng)酸或強(qiáng)堿;
電燒傷——從電源輸出插座、電線或用電器流出的電流經(jīng)過(guò)機(jī)體而導(dǎo)致的燒傷。
吸入性燒傷 由于吸入過(guò)熱的氣體、熱的液體或不完全燃燒所產(chǎn)生的有害生成物所導(dǎo)致的燒傷,為吸入性燒傷。
判斷燒燙傷嚴(yán)重程度
決定燒燙傷嚴(yán)重程度的兩個(gè)最重要的因素是燒燙傷的深度和面積。
深度 一般采用“三度四分法”來(lái)分類。
Ⅰ度:輕度,僅傷及表皮層。創(chuàng)面紅斑,輕度灼紅,感覺(jué)過(guò)敏,無(wú)水皰。一般3~7日愈合,不留瘢痕。
II度:中度,傷及真皮層,分為淺II度和深I(lǐng)I度。
淺II度:水皰較大,創(chuàng)面紅潤(rùn),泡壁薄,液體滲出多,基底潮濕,水腫明顯,有劇痛。一般2周左右愈合,有色素沉著,不留瘢痕。
深II度:創(chuàng)面紅白相間,液體滲出少,水皰較小,泡壁厚,基底蒼白或紅白相間,水腫,見(jiàn)網(wǎng)狀血管栓塞,痛覺(jué)遲鈍。一般3~4周愈合,留瘢痕。
III度:重度,傷及真全皮層,甚至可深及皮下組織及肌肉骨骼。創(chuàng)面皮膚呈蒼白樣或蠟白樣,嚴(yán)重的有焦痂、無(wú)水皰、焦黃、蠟白、炭化、堅(jiān)韌,可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞的靜脈網(wǎng),痛覺(jué)消失。愈合較慢,面積小者可自愈,面積大者需植皮,留瘢痕,影響功能和美觀。
面積
九分法(適用于成人和10歲以上兒童):頭部9%、軀干18%、背18%、雙上肢2×9%、雙下肢2×18%、陰部1%,全身合計(jì)約100%。
手掌法(適用于成人及兒童):患者手掌(含五指合并部位)約相當(dāng)于其身體表面積的1%。
做好預(yù)防措施
大量證據(jù)表明,兒童期燒燙傷大多受環(huán)境條件制約并且可以預(yù)防。生活中,有兒童的家庭應(yīng)根據(jù)自身情況,做好以下幾種預(yù)防措施。
安裝煙霧報(bào)警器、自動(dòng)噴水滅火裝置,使用安全的燈具。
兒童洗澡時(shí)不要使用溫度太高的熱水,以37~40℃為宜,放水洗澡時(shí)應(yīng)先放冷水,再放熱水。
將烹飪區(qū)和生活區(qū)分開(kāi),使用安全的爐灶,做飯時(shí)不要讓孩子靠近,熱的烹飪用具應(yīng)放在兒童接觸不到的地方。
不要用空飲料瓶裝危險(xiǎn)溶液,以免兒童誤食。
懷抱兒童時(shí),不要去倒熱的液體,如咖啡、熱茶等。
教導(dǎo)兒童不要燃放爆竹,也不可撿拾、隨意丟擲爆竹或?qū)⑵浞胖蒙砩稀?/span>
正確應(yīng)急處理
如果孩子不幸發(fā)生了燒燙傷,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,進(jìn)行急救處理,以降低傷害程度,家長(zhǎng)可通過(guò)各種形式將應(yīng)急處理方法教給孩子。對(duì)于不同類型的燒燙傷,處理方式也有所不同,下面介紹最常見(jiàn)的燙傷的緊急處理步驟。
沖:迅速以流動(dòng)的自來(lái)水沖洗,或?qū)⑹軅课唤菰诶渌?,以快速降低皮膚表面熱度。
脫:充分泡濕后小心除去衣物,必要時(shí)可以用剪刀剪開(kāi),并暫時(shí)保留粘住的部分。盡量避免將傷口水泡弄破。
泡:繼續(xù)浸泡在冷水中30分鐘,可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但如果燙傷面積過(guò)大或年齡太小,則不必浸泡過(guò)久,以免體溫下降過(guò)度,或延誤治療時(shí)機(jī)。
蓋:用清潔的床單或紗布覆蓋,勿任意涂上外用藥或民間偏方。
送:除極小的燙傷可以自行處理外,在進(jìn)行上述處理的同時(shí)最好撥打120急救電話或自行前往醫(yī)院。
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